安養中心-告別失眠 輕松入睡

安養中心-告別失眠 輕松入睡
失眠·原因安養中心 　　環境與身心 都可造成失眠

　　失眠原因很多，首先是環境原因，環境會影響睡眠。

　　有些人對睡眠環境要求特別苛刻，比如周圍聲音大不大，有沒有噪音，有沒有刺眼的光線等。又比如對窗簾的要求，有些小區亮著路燈，窗簾不夠厚就會有光線進入，甚至順著窗簾邊兒進來的光線，都可能影響睡覺。

　　再有就是房間溫度、濕度甚至臥具的問題。枕頭的高低、被子面料的舒適度等，有些人就是蓋純棉的能睡，化纖的就睡不著。對這類人，建議以盡量舒適作爲標准。

　　第二，生理原因。生理原因最多的就是時差問題，比如出國，10小時飛到地球另外一面去了，這個時差就會影響一些人的睡眠。有人倒時差快，有人倒時差慢，慢的影響就很大。

　　另外，作爲精神科醫生，我見到最多的失眠原因是生活事件與應激因素。什麽叫應激？就是外界一些不良事件讓人睡不好覺，比如工作壓力大、失戀、離婚等，都會造成失眠。這時首先要從心理上解決原因。

　　還有一些軀體病也會引發失眠，比如疼痛，特別是癌症的疼痛。有時長期咳嗽或是慢喘支的病人也會失眠。

　　第三，精神疾病、心理疾病引發的失眠。這與精神社會因素不是一回事，比如抑郁症，抑郁症的失眠是一種特質性症狀，有人給抑郁症患者下診斷就用多導睡眠圖，看他在失眠方面的特點然後才下診斷。

　　失眠·治療

　　安定危險 盡量不要自行吃

　　我們最常用的安眠藥是苯二氮卓類藥，說學名很多人可能不懂，但一說安定大家就都知道了。安定、舒樂安定、佳靜安定、氯硝安定，都是苯二氮卓類藥。

　　但是，除非萬不得已，盡量不要使用這類藥物。醫生用它，也只用在頑固性失眠的病人身上，也就是一兩個月天天睡不著，無時無刻不醒著，對這類人可能醫生會用點這類藥。因爲它有耐藥性、成瘾性以及用藥後的反跳症狀，所以不宜常用更年期症狀，但有些人已經依賴它了。

　　我曾遇到過一位病人，一天吃二三十片安定。肌肉或靜脈注射安定，別人可能早就昏迷了，但他沒事，已經依賴了，來就是想戒斷這個藥。

　　這種藥還有個特點，就是極其便宜，幾分錢一片，所以經常有人來要求開這種藥。

　　抑制治療 不讓睡反而睡得好

　　治療失眠，我們用得比較多的是非藥物治療，這也體現了我們心理治療的特點。例如，有些人因一些生活事件影響了心理，這時要做認知治療、心理治療，幫他們解除對環境的負面看法，讓他們逐漸把事情看得不那麽嚴重，放松下來睡得就好了。

　　另外還有睡眠抑制治療，有人問，我睡不好你怎麽還抑制我，不讓我睡。有時候事情就是這樣，相輔相成，你越睡不好，我越控制你，不讓你睡，你反倒睡好了。

　　很多嚴重失眠患者經常過早上床睡覺，對睡眠時間要求也過多。我們就讓他評估自己平均一晚睡多久，比如就睡4小時，那就把4小時當做目標，達到了就算成功，然後再往下走。